经间痛的中医辨证治疗

肾虚证，以肾阴虚为主，亦有阴虚及阳证。

1。肾阴虚证

主证：经间期出血，量少或稍多，色红无血块，头昏腰酸，夜寐不熟，便艰溲黄，锦丝状带下较少，舌质偏红，脉细数。

治法：滋阴养血，清热固冲。

方药：2至地黄汤（《实用妇科方剂学》）加减。

女贞子、旱莲草、山药各15克，生地、山萸肉、丹皮、茯苓、地骨皮各10克。

服法：水煎分服逐日1剂，于经净后5天开始服用。

加减：若兼潮热、盗汗者，加知母、黄柏各6克以滋阴清虚热止汗；兼乏力、便溏、脉细弱者。加砂仁（后下）5克，菟丝子、川断各15克，以补肾气，调阴阳；若头晕耳鸣者，酌加珍珠母、生牡蛎各30克；夜寐不宁者，酌加远志6克，夜交藤15克；出血期，酌加旱莲草15克，炒地榆15克，373克。

2。阴虚及阳偏于肾阳虚证

主证：经间期出血，量少，色淡红，无血块，头昏腰酸，神疲乏力。尿频，大便或溏，脉细软，舌质淡红，苔薄白腻。

治法：滋阴助阳，益气摄血。

方药：健固汤（《辨证录》）加减。

党参、白术各15克，黑当归、白芍、干地黄各10克，杜仲、菟丝子、鹿角霜各10克，黄芪、茯苓各10克，甘草3克。

服法：水煎分服，逐日1剂，于经净后5天开始服用。

加减；若兼大便溏泄，次数较多者，上方去干地黄、黑当归，加砂仁3克，炮姜5克；若胸闷，烦热口渴，上方去黄芪、党参，加黑栀子、炒柴胡各6克，丹皮炭10克。

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